“在军区医院的时候,肝脏穿刺、骨髓穿刺、pEt-ct检查都做过了?”
“嗯,该做的都做了一个遍,却依旧没有查出问题来,现在隔三岔五就会发烧,而且每次都是40度以上,发烧的时候,走路都没力气。”
“那是肯定的,都烧到40度了,自然不可能好到什么地方去。”
孙主任看了一下患者的病例。
说来也奇怪,不停的发烧,可是每一次做的血液检查。
并没有什么太大的问题。
不是病毒的感染,也不是细菌的感染,这就很奇怪。
“最近的一次血液报告有没有?”
“有,在这里。”
孙主任接过了报告之后,仔仔细细看了一遍。
除了血小板偏低一些以外,其他指标都在范围之内。
这。。。
这种情况,在孙主任看来,是典型的‘发热待查’。
这就如同前一晚程潇潇和安雅说的那样。
从医学术语上来讲,如果患者出现发热时间持续3周以上,而且患者体温大于38.3c的情况。
并且有经历过1周以上完整检查仍不能确诊的病例,就会被医生判定为疑难杂症的范畴。
而典型的‘发热待查’,就是疑难杂症的范畴之一。
“现在看来的话,还是需要再做一次肝脏穿刺。”
“还要做肝脏穿刺?”
说实话,一听到还要检查,患者和患者的家属,都显示出了一丝抗拒的意味。
实在是之前做的检查太多了。
三十多次的ct,肝脏穿刺和骨髓穿刺也做过。
就连pEt-ct都拍了,可依旧没有结果。
这种情况下,换做是任何一个病人,都无法接受再度检查吧。
“是这样的,我怀疑患者的问题,还是出在肝脏上,如果可以的话,还是做一次肝穿,这一次,我亲自来做,而且你们找了安副院长,我们自然会上心的。”
“这。。。”
“还是做一下吧,有的时候,一次的肝穿,可能查不出问题的所在。”
此时的安副院长也开口了。
的确,有很多肝脏部位的病症,第一次肝穿的话,并不一定能够找准“病灶”。
这一点,对于学医的来说,心里都是明白的。
“行,那就再做一起。”
也是为了搞明白病因,所以,夫妻俩商量了一番之后。
还是接受了肝脏穿刺检查。
其实说起来的话,肝脏穿刺,在目前的医学体系下,并不算是多困难的检查手段。
甚至于,一些资深的主治医生,也能很好地来完成这一次的穿刺。
不过,既然是安副院长托来的病人,这一次,孙主任是亲自下场。
而目前的肝穿刺活检,就是利用穿刺探头在超声引导下刺穿取样部位,提取组织进行检查。
此时,在操作室里,孙主任已经换上了标准的手术服。
这一点,西京医院还是非常规范的。
不像是有些2级医院。
在做肝脏穿刺的时候,并不用心。
尤其是针对防止感染这一块,并不是很上心。
毕竟肝脏穿刺感染的机率很小。
所以,很多医院都放松了警惕。
可往往要是出现感染的话,会是一件非常麻烦的事情。
而西京医院对待这一块,却是非常的重视。
孙主任特意换上了无菌手术服。
“怎么样?是不是很专业?”
安雅闲着无聊,在程潇潇的耳边问道。
两人都没有进操作室。
对于安雅来说,自己就算是进去了,恐怕也看不懂。
而对于程潇潇来说,肝脏穿刺术,显然算不得是什么正规手术。
一般在上中心,吴浩和安冉都可以独立完成。
而且,这里是西京医院,程潇潇自然不能随意表达自己的意见。
又不是在自己的地盘上。
这一点,程潇潇还是非常谨慎的。
毕竟自己不是西京的医生,胡乱插手的话,很可能被西京的医生认为是一种挑衅。
这就不好了。
“什么很专业?”
“检查啊。”
“基操而已。”
“嘿,姐们,你什么时候变得这么自信了?”
还基操?
好吧,对于安冉这种门外汉来说。
肝脏穿刺,已经算得上是手术的范畴了。
毕竟,这是要把仪器穿进患者的肝脏上。
想想都感觉自己腰间发麻。
“行了,不懂就别开口,如今的肝脏穿刺,已经算是一种常规的检查手段了。”
一旁的安副院长,实在是听不下去自己闺女的发言。
当下还是给安雅恶补了一下专业的知识。
“不是吧,名字听起来这么高大上,结果这么容易?”
“你以为呢?”
“呃。。。”
好吧,安雅的确不懂。
“潇潇,那你平时做的是什么手术?”
对于自己闺蜜,安雅还是很好奇的。
“神外啊。”
“啥意思?”
“神经外科。”
“所以,你是给神经开刀的?”
这。。。
给神经开刀?
这个理解能力,实在是满分。
而一旁的安副院长,则是一脸的生无可恋,自己堂堂医学院的副院长,怎么就养出了这样一个女儿来。
简直就是丢人。
一般情况下,就算是对医学不感兴趣,可是,至少也要知道神外到底是做什么的吧。
可自己闺女倒好,给神经开刀?
亏你丫的讲的出来,实在是丢人啊。
“你也可以这么认为,不过,我一般是给脑子里的神经开刀。”
“啊?!”
好吧,此时的安雅,脑海里突然出现了一个场面。
程潇潇拿着手术刀,切开病人脑袋。
就像是切牛排一样。
“呕。。。”
“怎么了?”
“没事,我要静静。”
程潇潇:(ˉ▽ˉ;)...
这又是脑补了什么画面?
而此时,在检查室中,患者仰卧在了已经消毒过的病床上。
“局部麻醉。”
“局部麻醉已经完成。”
“时间?”
“麻醉注入5分钟。”
“患者,我现在这样,你有没有感觉?”
“没有。”
“行,麻醉已经奇效了,准备穿刺。”
孙主任的手法的确非常的老道,这一点,自然也当得起大内科主任的技术。
别以为内科平日里就是研究药理。
有的时候,还是需要亲自下场动手的。