程潇潇此时根据的是mRI影像的提示,而选择接近血肿和无重要功能部位进行的颅骨钻孔。
也就是这些教授嘴里的乙状窦后入路,程潇潇切开患者的头皮并进行颅骨钻孔。
手术的过程中,程潇潇也是最大限度地考虑到患者的实际情况。
充分利用到了脑重力下垂增加入路的显露,从而可以减少一部分对脑组织的牵拉。
这样做,可以更好的预防患者的术后并发症,可以说,程潇潇在手术开始的时候,就已经想到了一切。
这也是为什么,观察室里的这些教授,对程潇潇交口称赞的原因。
很明显,程潇潇已经想到了手术中可能发生的一系列问题。
“不错,这样做的话,说明主刀已经充分考虑到了患者体位对颅内压,脑血流的影响。”
“观察的很到位。”
“患者脑出血严重,这方面的确需要注意。”
所谓是外行看热闹,内行看门道。
专家一出手,就知有没有。
现在,观察室里的这些顶尖教授并不怀疑程医生能不能做好这台手术。
而是在考虑,程医生到底能把这台手术做到什么样的程度。
毕竟在专家看来,手术的过程和结果,都会影响到患者术后的康复情况。
这才是重点。
呃。。。
好吧,此时手术室内,急诊科主任还在担忧患者的生命能不能维持住。
可是观察室的专家,关注的重点竟然是患者的术后恢复,这其中的差距,还真不是一般的大。
程潇潇选择的是在患者的颅骨上进行钻孔,只不过,这钻孔的直径却是0.8cm.
“咦?不是标准的1cm?”
“会不会是故意的?”
“可是这样的话,在处理内镜的时候,会出现一定的麻烦。”
“这。。。”
几位教授交头接耳,此刻,对于程潇潇为什么选择0.8cm的口径,而产生了讨论。
“处理脑出血,尤其是脑干出血的时候,0.8的口径相对而言才是最佳的选择。”
“嗯?”
结果,陆晨一开口,几位教授全都闭嘴。
毕竟对于这样的手术来说,1cm是国际标准的钻孔口径。
可是,0.8的数据,是从doctor Lu的嘴里说出来的,那就真的两样了。
毕竟doctor Lu所代表的,就是专业。
“0.8的口径,对于后续的恢复来说,往往要好于1cm,当然,这只限于脑出血的患者。”
“doctor Lu,有相关的临床数据没有?要是有的话,我们还是需要验证对待的,毕竟这关乎于我们对神外内镜手术的操作准则的改变。”
呃。。。
吴院长听了这话,彻底傻眼了。
动不动就是改变神外领域的基本规则。
好吧,这种话,也就只有这样大佬才能说的出口啊。
“没兴趣。”
“呃。。。”
“我不过就是凭借自己的经验而已,这种细致的临床数据,还是你们专业的来做。”
只能说,陆副院长是更加的牛x啊。
关乎整个神外领域的手术准则。
在陆晨这里,竟然是一脸的无所谓。
要知道,这样的改革,可是只有学科领头人才能提出改变的。
每一次的改革,那都是会记录史册的。
无数专家巴不得的事情,到了陆晨这里,竟然就是一句轻飘飘的没兴趣?
就连一旁的克洛德教授,都是露出了一副苦笑。
而此时在手术室里,程潇潇已经以“十”字切开了患者的硬脑膜。
程潇潇将6mm直径的硬内镜导入脑内血肿中心。
难怪陆晨说0.8cm是最好的口径,对于6mm的硬内镜来说,已经完全可以施展的开。
程潇潇此时显得非常小心谨慎,毕竟血肿位于患者脑干部位,这个位置,但是是一点的失误,都会造成患者不可逆的结果。
而此时的程潇潇,不仅要小心地操作着内镜,还要通过内镜的工作道,针对患者的血肿进行抽吸。
这一步,看的一旁的急诊科主任,是大气都不敢喘一声。
生怕是自己的呼吸而影响到程潇潇的操作。
“呼。。。可以了。”
在半小时的时间里,程潇潇的双手就没有更换过位置。
一直保持着同样的高度。
“不错,很稳健。”
“这才是神外医生该有的双手。”
一开始的时候,因为程潇潇的性别,几位教授还怀疑程医生在手术的时候,会不会出现体力上的问题。
可是,程潇潇用自己的完美手术,告诉了所有人,这种事情,不可能发生在自己的身上。
而且,相比于男性医生,程医生的身上,更有女性才有的细致。
这一点,是很多男性医生所不具备的。
“准备电凝止血。”
一般情况下,只要去除患者颅内70%~80%的血肿量,就已经算是成功的手术了。
可是,对于追求完美的程潇潇来说,直到去除了92%的血肿量之后,程潇潇这才停了下来。
“完美。”
“doctor Lu,你找到了一个好医生。”
“还不错。”
好吧,对于众人的称赞,陆晨倒是面无表情地回答了一句。
虽然此时的程潇潇,已经将这台手术做的近乎于完美了。
可是在陆晨的眼中,还是有待提高。
相比而已,去除了98%的血肿量,在陆晨看来,才是最稳妥的。
只有这样,才能达到最好的减压效果。
程潇潇在确定患者绝大部分血肿被清除后,这才操控着内镜,开始确认患者颅内是否还存在新的活动性出血。
“未发现活动性出血。”
“准备退出内镜。”
而直到内镜完全退出之后,此时手术室里的众人,才算是松了一口气。
“患者情况?”
“患者情况良好,血压降下来了,胡须趋于平和,氧饱和度正常。”
可以说,手术的目的已经完美达到。
这台手术,可以确保患者的生命安全,也避免了患者后期神经损伤症状加重的问题。
而此时的程潇潇,则是在患者的残腔内置入了硅胶引流管。
“之后交给重症监护,如果理想的话,患者一周左右就能恢复自主意识。”
程潇潇直到此刻,才长出了一口气。