由于萘中毒的情况太少发生了。
所以,绝大部分的医生,都可能忽视患者的情况。
萘中毒最有可能导致患者眼和呼吸道粘膜刺激症状。
患者在被送入抢救室之后,就出现了几次窒息的情况发生。
现在看来的话,就是因为呼吸道粘膜刺激症状所引起的。
患者在入院之前,就发生了头痛、乏力、恶心、呕吐。
入院之后,出现了重症的黄疸、血红蛋白尿和肝脏损害表现。
而且,已经到了不得不换肝的地步。
至于此时的溶血性贫血和严重黄疸,再加上急性肾功能衰竭、肝坏死,这些都是萘中毒的表现。
“所以,患者此时的情况,就是萘中毒。”
此时的庄老,也得出了这个可能是匪夷所思的结果。
“陆晨,患者现在情况,治疗起来的话,恐怕。。。”
病因的确是已经找到了,不过对于庄老来说,患者现在的情况,想要说对症治疗,并且是保证患者的病情有所缓解,就不知道还来不来得及。
“现在洗胃是不行了,患者应该也受不住,我建议先预防患者可能出现的脑水肿现象,患者目前只是出现了幻觉,还没有出现脑部水肿,所以需要药物防范。”
“好,这个我现在就吩咐下去,陆晨,还有什么?”
此刻,庄老就像是学生一般,记录着陆晨的医嘱。
“同时,继续用药保护患者的肝、肾功能。”
“陆晨,该用的药已经都用上了,不过,目前为止,患者的肝脏还在继续恶化。”
“那就给予患者大剂量的地塞米松,进行刺激性治疗。”
“大剂量的地塞米松会不会刺激太大了一点?”
“患者目前的情况来看,只能这样做,在使用地塞米松的同时,用还原型谷胱甘肽来保护患者的肝功能,剂量要用到平时的两倍。”
“好,这些我都记下来,还有什么吗?”
“还要预防肾功能出现问题,现在患者只不过是肝脏出现了不可逆的恶化,应该还没有及时进展到肾脏,考虑使用呋塞米和甘露醇利尿。”
“明白。”
此时,不仅是庄老在记,一旁的宋主任,也默默把陆晨所说的这些给记录了下来。
就怕之后的哪一天突然要使用到。
“在患者肝功能恢复的情况下,使用0.5%药用炭悬液加上2%碳酸氢钠溶液,配合上1∶2000高锰酸钾液进行洗胃。”
“患者能承受?”
“肝功能指标如果恢复,那表示之前的措施都是有效的,而且萘中毒的话,有毒成分可能长期停留在人体中。”
萘的特性,可能导致患者长期受到萘中毒的影响。
这种情况下,就需要进行刺激性的洗胃。
“庄老,不仅是洗胃,还需要用硫酸镁导泻,顺带考虑保护胃黏膜。”
“知道了,我现在先给患者用药。”
庄老这边按照陆晨的吩咐,急急忙忙去给患者用药。
而此时的陆晨,也总算是松了一口气。
“陆副院长,真的是萘中毒。”
此时的吴院长,可是全程目睹了陆晨的诊断。
说实话,吴院长此时还是有些懵逼的状态。
这。。。自己也是第一次遇到有关于萘中毒的情况。
说实话,就算是在平时遇到这种萘中毒,最多也就是患者因为长时间接触到了萘,而感到有些不舒服而已。
最多也就是呕吐,发烧而已。
这种情况下,只要是进行催吐就没有问题了。
之后在给予一点保护胃黏膜的药物进行治疗就可以。
绝大多数的情况下,轻度的萘中毒,表现和急性肠胃炎没有什么区别。
治疗起来的话,基本也是一样的。
一般的急诊医生也好,或者是患者自己也好。
也都可能以为自己是吃了什么不干净的东西。
可是谁能想到,严重的萘中毒,竟然会是这样。
这。。。
“说实话,吴院长,我一开始也没有想到,如果不是你提醒的话,我也想不到可能是萘中毒。”
“别,我可没有什么功劳,我不过是随口提了一句天气而已。”
在吴院长看来,陆晨能够从几句聊天中联想到萘中毒,这已经是非常的了不起了。
“陆副院长,你下午的话?”
“吴院长,首都这边的患者应该不会有太大的问题,大剂量的地塞米松刺激性治疗,足以逆转患者目前的情况。”
说到底,只要是能够判断是患者的确是萘中毒的话,治疗起来并不算是麻烦。
而且,只要是用对了药,患者的情况很快就能得到反转。
毕竟这不过是急性的症状。
虽然看起来非常的吓人。
不过在地塞米松的帮助下,患者本身的身体,很快就能产生效果。
“行,如果真的是这样,那就太好了。”
吴院长此时也点了点头。
陆晨说的应该不会有错,这样的话,自己也能放心不少。
“吴院长,一会还麻烦你盯一下,下午的话,我还有一台手术。”
“腹膜后肿瘤手术?”
“是。”
“陆副院长,你要不还是休息一下,毕竟上午才做了一台双眶视神经母细胞瘤的切除术,中午也没能好好休息,现在尤其做这个手术?你受不受得了?”
“没有问题,而且,这台手术,也不是我一个人做,各科室都有参加的。”
腹膜后肿瘤手术,难度之大,早就已经超出了四级手术的范畴。
说实话,整个国内,能够做的了这样的手术,也真找不出几位来。
“行,你一定要照顾好自己,说实话,今天的这两台手术,不管是哪一台,都足以引起轰动了。”
这两台手术的困难程度,吴院长自然也是明白的很。
“吴院长放心,我自己的身体自己清楚。”
陆晨点了点头,离开了吴院长的办公室。
而此时,视频中又传来了庄老的声音。
“小吴,我刚刚好像听到了手术?是腹膜后肿瘤手术?”
庄老此刻的脸上,出现了兴趣。
啧啧,这可是腹膜后肿瘤手术,被称为是外科医生的“禁区”。
吴院长:(ˉ▽ˉ;)...
庄老,您老的耳朵可真尖。