朱杰也不挑剔,就点了点头:“辛苦了,小方。”
方云就原原本本地与朱杰一起,再次回顾了这一次的病历,从他最初的平片,到在水电骨伤科里复位的经过,可能遇到的难点,针对性的解决问题等一一进行了解释和猜测。
只能是猜测,因为谁都没有亲眼见到过何永山到底是怎么进行复位的。
朱杰听得是极为过瘾的,方云的梳理能力不错,比胡广华要强得多,因此教学起来,他能够听得懂,不像胡广华,就直说要点。
也不解释细节和原理什么的。
一个是会做,一个是知道怎么做,为什么做,还是稍微有点差距的……
朱杰听完,外卖正好到。
朱杰再邀请,方云就不好多推辞了。只是,朱杰才抓起一根串,值班的电话便响了起来。
朱杰无奈地笑了笑,接通了电话。
而后就站起来:“小方,你先吃,又来了个急诊,我下去看一眼。不用等我。”
“饮料也开了啊,这说得口都干了。”朱杰客气地主动帮周成拧开了饮料盖子。
方云忙接过,说了声谢谢,然后端坐,没动。
朱杰请客,怎么可能真的自己先动呢?
不过,朱杰下去了十几分钟,还没回来,然后方云就接到了电话,里面朱杰的语气颇为不痛快:“小方,你下来,看看这个急诊病人,是脱位的。”
说完,朱杰就挂断了电话。
方云愣了愣,但也没多说,赶紧戴上口罩,穿上工作服就往急诊科赶。
到时,除了急诊科的值班医生,还有普外科的一个年轻医生,在那里吵吵,看向了急诊科的值班医生:“我的意见就是,转骨科,我们普外科没床了。”
“这有脱位,病人也走不了,放我们普外科,怎么搞咯,家属又没来。”
“他这个问题,完全可以等骨科的问题解决之后,我们普外科再处理。他这一次入院,就是骨科的问题。”
“骨科问题没解决之前,我们就算是做手术,也不利于病人后期的恢复啊。”
百盟书
方云没有听明白究竟是为什么,急诊科的值班医生扫了一眼看起来很屌的普外科医生,吸了吸鼻子:“朱杰,你看怎么弄咯?”
“这个病人的主诊,确实是关节脱位,要不你打个电话,让王主任过来处理一下?”
值班的急诊科医生都蛋疼死了,就怕这种情况,两个科室都有情况,都不着急,然后互相推诿。
普外科说没床,先住骨科。
脱位问题不大,根本不需要住院治疗!还住骨科?
朱杰看到方云来了,就走过来,给方云仔细解释了一遍。
这个病人,是外伤致髋关节脱位入院,首诊是这个,但是在拍骨盆平片的时候,发现了有肠梗阻,但是没绞窄。
属于普外科非急诊手术,然后普外科就说先收骨科,普外科属于择期。
这不扯澹么,骨科的是关节脱位,收治骨科做手术么?
朱杰继续说:“兄弟,咱们也别吵了,这个病人的首诊,虽然是骨科,但是,关节脱位,都是手法复位的!住我们科,那怎么搞?”
“我可以帮病人做了手法复位,然后你还是要来会诊,申请转科啊?”
“但我们的问题,不需要住院治疗啊。”
那个医生很年轻,只是说:“那到时候就转科处理呗,首诊负责制,病人现在的诉求,就是关节脱位的疼痛。”
病人在操作室,所以不知道这里发生了什么,还有家属喊:“医生呐,快过来看看啊,这边痛得很欸。”
“就来了,我们正在商讨治疗方案,马上过来,得详细地规划一下。”急诊科医生踮起脚尖,回复。
朱杰见这普外科的医生好是硬气的眼神,一副二五八万的样子,瞬间没了脾气。
“小方,走,咱们去把病人的脱位给做了。”朱杰就道。
这一看就是新来的,不知道是在哪里规培或者读研究生,把大医院里那一套学得是深入骨髓啊,急诊病人,一看非急诊手术,就开始往外推!
啥玩意儿?
方云什么话都没讲,只是与朱杰一起走向了操作室。
普外科的医生则是眉头稍稍一皱:“我先回去值班了啊?这个病人,腹部的问题,属于择期手术范畴,我们普外科是真没床位了,不是我不想收啊。”
“骨科的问题解决了,您再打我电话吧。”他最后还稍微客气了一句。
说完,他就直接往科室里走去了。
不过,他人都还才上电梯。
电话就响了起来:“喂,普外科的值班医生吗?”
“我这里急诊科嘞,还是刚刚这个病人,骨科已经处理完了。”
青年的眉头一皱:“骨科处理完了?他们的脱位处理好了?”
这才多久?
“是的,你刚好走,他们就出来了,而且还把意见写上了。整个过程不超过两分钟。”
“骨科的关节脱位已经复位,复查骨盆平片,然后患者现在目前是能够下地了。然后是发现了有腹部的肠粘连导致的肠梗阻。”
“问你们普外科意见呢,如果你们不处理的话,骨科建议是可以直接让病人出院的呢?”
“你过来也要写一个普外科的意见!”急诊科医生的语气,也不太好。
“我这里没床啊?”青年骂骂咧咧地又退出来了电梯。
“那我就不知道怎么搞了,你给你们主任打电话请示吧,反正骨科的问题已经处理好了,如果普外科没特殊干预措施,是可以让病人出院的。”
“你自己想办法吧!”急诊科医生也似乎心里有点气。
青年再走向了急诊科,再看操作室的门口,病人赫然是在病人的搀扶下,已经是下了床,虽然还有些痛,但表情明显缓和了许多了。
两人一起走来了,问:“医生,我之前照片子的时候,说什么肠子粘在了一起,这要不要紧啊?”
急诊科的医生也看着他,妈、的,新来的,还不懂规矩,现在你tm傻眼了吧?
骨科的病都没有了,我看你往哪里送!
没床,没床就可以对兄弟科室的人凶神恶煞,不自己想办法?
“我!”
青年脸色纠结了好一阵!
这骨科到底怎么回事啊?他以前规培的时候,骨科处理脱位,怎么也是好几个小时的事情。
还有可能切开复位的,一来一去。
这几分钟解决了问题,扯犊子吧?
不过,现实还是就摆在了面前,他不得不认怂。
还是选择了给病人解释:“你腹部的肠粘连,造成了部分肠梗阻,还是要手术治疗,把粘连的部位解决掉的。”
“但是我们科室现在确实是没床位,走廊都住满了,你等我一下,我去想个办法……”
足足过了十几分钟,青年再次回到了急诊科值班台前。
语气古怪,面色为难问:“老师,急诊科有留观病房啊?”
“嗯呐!”值班医生点了点头,声音不大不小。
“你不早说。”青年愣了愣,语气不太好。
“我又不管普外科。你先写个会诊意见吧。”
青年脸色青红不定,他知道,自己是被diss了。
在大医院的那一套,明明自己的带教老师都搞得好好的,怎么就行不通了呢?