李憬赞许道:“你的记性非常好,加油学习,期待未来中医界,你能大放异彩。
不过,你一定要有中医思维,要注意细节。
这两个方剂,确实都可以是脉微细,但欲寐,却又有很多不一样。
麻附辛:少阴病,始得之,反发热,脉沉者,当然也可以出现但欲寐、身重等证症。
桂枝加附子:发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,舌多偏淡、苔偏薄白、脉沉细\/缓\/迟(尺脉微细多见){弱浮大}都有可能,也可以出现脉沉\/微\/细,但欲寐.......”
高建海有点不耐烦了:“叽叽歪歪说了那么多,就算你说出花来,此方也不是用于治疗溢乳的良药!”
李憬道:“不错,此方确实不是用于治疗溢乳的良药,中医治疗的是生病的人,而不是治疗人身上的病。
此方治疗的是,根据脉象舌象等四诊合参,在桂枝汤证基础上,又兼见因阳虚而漏汗等漏之症,可由太阳中风误汗而致,也可以是其它因素导致。
至于是哪种西医的病名、是哪种西医的检查报告,与中医有什么关系?
至于此方可治疗什么问题,实在是太多,可以治疗异常的乳汁收不了,也可以治疗乳汁下不来,当然还可以治疗感冒,甚至是治疗癌症。
什么是遂漏不止?
林林总总的漏涕,漏汗,漏便,漏血,漏经,漏带,难道不是漏,为何你一定要认为,只有汗出不止才,是遂漏不止?
比如此病人,乳汁不收,异常的乳液益出,难道就不是遂漏不止?
加上她舌偏淡、苔薄白、脉沉细、怕风、小便难等诸多证症,完全与桂枝加附子汤的方证、脉证症符合。
为何不能治此病,为何会被你诬蔑成为毒药?。”
高建海冷笑道:“废话连篇,如果真的有用,肯定就有效果,既然无效,那就是毒药,我哪里诬蔑了?”
李憬笑盈盈的看着高建海道:“呦,刚才你说中医是慢郎中,现在我开中药就必须马上见效,你的双标,要不要如此明显?”
高建海气结:“我,我们新中医人可不会口出狂言,从来不会说一次见效。但你们伪中医不是打着一剂知二剂已的旗号骗人吗?”
李憬点点头:“不错,只要方证对应,不管是用针,还是用药,一次见效多数不难。”
高建海忽然“哈哈哈”大笑:“真是狂傲,现在你自己把脸送给大家踩,可不要怪别人。
如果你治疗真的一次见效,为何病人昨天服用你们开的中药,今天还要来找我开中成药+西药?”
李憬看向女病人道:“你自己说,服用我开的中药后,到底有没有效果?”
高建海满脸讥笑:“还用问,肯定是无效啊。”
病人看了看她男人与家婆,小声说:“其实效果很好,昨晚一晚上都没有流出,以前一晚上要打湿多次.......”
高建海满脸的笑容,忽然僵住,心中暗骂:mmp,既然服用中药效果那么好,还来找我作甚?
小吴问出大家想知道的问题:“既然效果好,那你还来找我们主任做什么?”
横肉男大声道:“我们只相信大医院,才不相信苏南那个破医院,知道她偷偷去苏南看病,我们当然不放心,必须来正规的县医院找大专家看看。”
病人的声音细若蚊鸣:“可是,我今天停了李医生给我开的中药,早上吃了高主任开的中成药+西药,刚才又开始流了,已经换过两张小毛巾。”
横肉男满脸怒气:“你个臭婊子,为何不早点告诉我?高主任,现在你是不是得给我们一个解释?”
横肉女怒道:“解释啥啊解释,两个字,赔钱!”
“对对对,我妈说的对,赔钱!治坏了我媳妇,必须赔钱!”
“欺骗病人,让我们把好医生的药丢掉,服用你们那些又贵又有害的药,让病人的病情加重,必须赔钱!”
“不错,如果不赔钱,我们闹到你们医院破产!”
横肉男小心说:“妈,这是公立医院,没有破产之说。”
“那就闹到中医科的医生被开除,今天不赔,明天我就喊更多人来闹!”
“砰!”“哐当!”横肉女把办公桌上的杯子,一把丢到墙壁上。
母子俩与跟来的亲属,一个个开始叫嚷、吵闹要赔钱。
李憬冷声道:“你们就是如此对待,用心给你们治病的医生?
刚才在苏南医院如此,现在来到县医院依然如此,就不怕遭报应,当警察是吃干饭的?”
横肉男怒道:“小子,我都没有找你们麻烦了,你还要狗拿耗子多管闲事吗?
我老婆的病越治越严重,甚至可能出现肾衰竭,我们要点赔偿,何错之有?谁来也不怕!”
李憬冷冷的看着横肉男:“你们没错?不,你们大错而特错,于理与法,你们都错了。
第一,你们不听医嘱,任意妄为、胡乱服药,一下子服用这个医生开的药,一下子服用那个医生开的药,病情加重才正常,不加重才奇怪。
第二,你们故意隐瞒病情、故意隐瞒他处诊治与服药情况,加重了医生诊治的难度,导致病情变化。你们扪心自问,你们真的没错?
第三,没有哪个医生能包治百病,难道,今天我没有治好你的病,你就必须找我赔钱,那以后,谁敢再给你治病?哪个医生还敢给病人治病?!”
高建海看了一眼李憬,想不到对方此时没有落井下石,还帮他,说道:“不错,李主任说的对,没有哪个医生可以包治百病,如果你们如此对待,帮你们用心治病的医生,以后没有谁敢给你们治病。
更何况,谁告诉你,服用药物后出现异常反应,就一定代表加重?”