“是卡尔曼综合征吗?”
夏天的话未等开口,妈妈率先开口了。
“没错。”
“是卡尔曼综合症。”夏天点头。
妈妈眼中含着一窝清泉,雨带梨花的模样,惹人怜爱,这位妈妈年轻的时候一定是个大美人,夏天递上一张纸巾,她擦着眼泪,糯糯的道。
“我在网上查了症状,网上说是卡尔曼综合症。”
“没想到,真的是。”
“这可怎么办啊?”
卡尔曼综合征:伴有嗅觉缺失或减退的低促性腺激素型性腺功能减退症。
是一种具有临床及遗传异质性的疾病。KS可呈家族性或散发性,其遗传方式有三种:x连锁隐性遗传,常染色体显性遗传,常染色体隐性遗传。
这个病,并不会影响寿命。
但两性特征会不明显,不孕不育,嗅觉缺失等情况。
对于一个男孩子……无法生育已经很难过了,还不能用……想想就够自卑的,都无法去公共澡堂子。
“这个病,是可以药物治疗干预的。”
“先坐下吧。”
夏天邀请两人入座,并解释了一下卡尔曼综合征的根本原因。
第一个根本原因:激素!
孩童时期,人体的激素是非常的低的,随着成长发育,到了发育期时,激素达到顶峰,有一些孩子甚至会因为激素过猛,长痘痘,俗称为青春痘。
而,卡尔曼综合征的患者,恰恰是因为缺少了激素!
激素不够,除了两性特征不发育以外,甚至没有体毛,腋毛,腿毛也很少很少,对于这类型的患者,需要补充激素。
“对于卡尔曼综合征的孩子来说,一般有三种治疗方案。”
“第一:打雄性激素。”
“直接打激素的效果是最好的,但直接使用雄性激素必须在14岁以下的孩子,所以,这个方式不成功。”
“第二:促性腺激素。”
“给药方式为hcG 2,000-5,000U, 每周2次肌内注射,当睾酮水平达正常成年男性中值后,再加用hmG\/FSh 75-150U 每周2-3次肌内注射。”
“不过……这个治疗方案,除了会促进雄性激素的增加,同时也会造成乳房发育,如果发育过量,可能会出现一些男女性的特征。”
花生豆长大了,胸也长大了……
切胸还是切花生豆?
(● ̄(?) ̄●)
“所以,这一种治疗方案也是不建议的。”
“我建议的是第三种治疗方案吗。”
“GnRh脉冲治疗。”
“使用便携式输注泵,以每1.5h-2h脉冲样皮下输注GnRh。”
“根据实验,GnRh脉冲治疗12个月,治愈率高达77%。”
一听77%的治愈率,妈妈再一次看到了希望,她连连点头:“好的,我听夏医生的,就采用这个什么脉冲治疗吧。”
“这个治疗费用贵吗?”
妈妈眼中闪过了一丝丝无奈,幽幽地道:“我跟孩子的爸爸离婚了,孩子爸爸七八年没付过抚养费了,我条件还可以,工资收入不算低……但太贵的……我担心会承受不了。”
又一个被渣男坑了的女人。
夏天道:“脉冲治疗,首次要2.9万,主要是仪器的费用,后面每个月的药物只需要980块,六个月为一个疗程。”
每个月980!
还好……
妈妈松了口气,她脸上露出了笑容:“谢谢夏医生了,在您这里开药吗?”
夏天道:“卡尔曼综合症属于内分泌,转到内分泌科室吧,由内分泌科室那边的医生来制定计划。”
妈妈点点头:“好,谢谢夏医生了。”
转诊,填写患者信息,签单,直接在电脑上操作。
然后,夏天笑着道:“转好了,你们过去吧,内分泌在8楼,我给内分泌科室打一个电话,通知一声儿,你们直接上去就行。”
两人离开急诊。
夏天拨通了内分泌科室电话。
……
内分泌科室。
小护士走进医生办公室,询问道:“有一位卡尔曼综合症患者,16岁的男孩儿,你们谁接诊一下?”
三个医生同时摇了摇头。
“我不接。”
“我也不想接。”
“老李你接吧。”
老李:“你怎么不接?”
“我不想接。”
老李:“我也不想……”
卡尔曼综合症,治疗起来非常的繁琐,需要每个月跟进沟通,如果只是病情,作为医生的,还是愿意帮忙的。
一听说16岁男孩儿,一个个都垮下了脸。
卡尔曼综合症的孩子,因为身体不发育,都存在一些心理上的问题,拒绝配合,拒绝沟通,加上16岁正在叛逆期。
上个月,一名医生被一位卡尔曼综合症的男孩儿打了一拳,鼻梁骨都碎了。
一听说16岁男孩儿,医生们本能的抗拒。
小护士:“患者是从急诊转上来的。”
三人一动不动。
小护士:“是夏医生的患者。”
一瞬间。
三个人全部站了起来。
“我接了。”
“老李你休息吧,这患者我接。”
“你们两个别吵了,我接!谁抢患者,我跟谁急!”
“你以为就你会急,我也会急!”
五分钟后,小护士急匆匆的跑去了主任办公室,惊呼道:“主任,您快去看一下,李哥他们三个打起来了。”
主任懵逼了。
“为什么?”
小护士:“因为抢患者。”
主任大怒:“因为一个患者打架,这什么患者?”
小护士:“卡尔曼综合症患者。”
主任皱眉:“卡尔曼综合症并不是什么特殊的病,有什么好抢的?”
小护士:“是夏医生送上来的。”
主任步子一凝,对小护士道:“你告诉他们别打了,这患者安排好了。”
小护士:“安排谁了?”
主任整理一下白大褂:“我接了。”
小护士:“????”