“是我。”
陈阳笑着走到病床边上。
“陈医生,您这是?”
徐高峰看着陈阳吊起来的胳膊问。
“受了点伤,不碍事。”
陈阳笑了笑,在病床边上坐下,一边观察徐高峰,一边伸手给徐高峰诊脉。
徐高峰面色?白,看上去毫无血丝,精神欠佳,说话的时候明显气短,这会儿正靠坐在病床上,不能直胸。
刚才陈阳进来的时候,徐高峰挣扎了一下想要坐起来,然后就忍不住咳嗽。
除了面色,徐高峰的手臂皮肤同样苍白。
陈阳诊了徐高峰的左手,然后又换了右手。
“右脉沉细数,尺浮,左脉浮数寸沉。”
陈阳诊过脉,说了一声,又查看了徐高峰的舌苔,苔黄腻,舌质红。
查看过徐高峰的舌苔,陈阳又问了大小便情况。
“小便比较黄,大便还算正常。”尹承波在边上说道。
“露露你怎么看?”陈阳问文蔓露。
“从脉证来看,患者虽然是外伤血胸,但是却好像外寒内热,有一份寒就有一分表证。”文蔓露沉吟了一下说道。
“不错。”
陈阳笑着道:“患者虽然是外伤血胸,但是目前的症状确实是外寒内热。”
顿了顿,陈阳继续说道:“当天晚上外面很冷,患者受伤之后,寒气侵蚀肌表......”
外寒内热,在中医理论中被称为 “寒包火” 证,是一种较为复杂的病理状态,多因人体阴阳失调、外感邪气所引发。
外感寒邪,寒邪侵袭肌表,使卫气的正常运行受到阻碍,卫气被郁遏,不能正常发挥温煦肌表的作用,从而出现恶寒(怕冷)、发热等症状。
体内蕴热,日常生活中,饮食不规律,如过多食用辛辣、油腻、刺激性食物,或长期饮酒,易使脾胃功能受损,积滞生热;情绪长期抑郁、焦虑、恼怒,导致肝气郁结,气郁化火;过度劳累、熬夜,损耗人体阴液,阴虚则阳亢,虚热内生。这些因素都可以使体内有热邪内生,与外感寒邪相互交织,形成外寒内热证。
而徐高峰的情况是外伤导致的,血胸之后,局部气血运行不畅,形成瘀血。瘀血阻滞在体内,气血不能正常流通,郁而化热,同时因为当时寒冷,外寒侵袭.......
体内蕴热之后,正常来说,热邪是要往外走的,这也是为什么很多时候发烧,往往出一身汗之后,高热就能减退。
正是因为内热会从肌表而出,被汗液携带排出,如此热邪得解。
可当体表被寒邪侵蚀的时候,就阻挡了体内的内热,导致内热不能外出,同时患者受伤之后,身体大虚,正气不足,难以抵抗热邪,迫使热邪外走,从而就和外寒形成了一种胶着。
所以患者才会出现恶寒、发热,早上体温稍微降低,到了晚上体温又会回升,如此反复,风寒外束,肺胃湿热,气滞血瘀........
“所以眼下应该从益气解表、清泄肺胃、活血化瘀着手?”文蔓露问。
“对。”
陈阳笑着点了点头,笑着对文蔓露说道:“这个方子你来开吧。”
文蔓露点了点头,从边上接过尹承波递过来纸笔,沉吟了一下,开始拟方。
“还得是陈医生。”
王立文笑着对陈阳说道:“其实前两天我就想请你过来看看的,只是有点犹豫。”
虽然陈阳刚才和文蔓露的分析,王立文听的不是很懂,却也能听出一个大概的道理。
其实中医的很多说法,并没有那么深奥,当你不排斥中医,不反感中医的一些理念,只是听道理的话,其实是很容易听明白的。
不少人觉得中医难懂,或者下意识的觉得中医骗人,是因为本身就不认可中医的说法,亦或者非要去纠结自己听不懂的词,什么五行了,阴阳了.......
网上有个段子,说听中医,觉得中医是不是玄学,是看一个人的水平和理解能力的,理解能力差,文化水平不够,就觉得是玄学,理解能力强,积累够,就能听懂其中的玄妙,这话是很有道理的。
对中医人而言,想要提升自己,主打的也是一个博。
只有掌握的东西多,才能真正学好中医,学好中医是要真正的去了解学习传统文化,而不是抱着成见。
从清代末期到现在,很多人之所以对中医意见那么大,是因为华夏的传统文化基本上都被一杆子打倒了。
传统文化,有精华也有糟粕,不好的东西确实需要抛弃,好的东西是需要继承的。
“谢谢王主任。”陈阳明白王立文说的顾忌是什么,笑着道了声谢。
王立文笑了笑,又看向文蔓露,问:“小陈,你这个未婚妻也是学中医的?”
“嗯。”陈阳点了点头,笑着道:“露露是中医世家出身,水平不比我差。”
正在拟处方的文蔓露手中的笔一顿,陈阳这话也敢说,她和陈阳比起来差远了。
最初认识陈阳的时候,文蔓露还觉得她和陈阳差距不大,可随着越是接触,越能发现陈阳的深不可测,陈阳总给她一种神秘感,就好像你发现陈阳的,永远都是陈阳展露出来的冰山一角。
“真是郎才女貌。”王立文笑着道。
说着话,文蔓露已经开好了处方。
陈阳接过看了一下,笑着道:“以生黄芪、桂枝、细辛、独活、益气辛温解表;鱼腥草、瓜蒌、石膏、知母、槟榔清泄肺胃之热;白茅根清热凉血利尿.......”
“这个方子开的很好,剂量方面也把握的非常精准。”
这一段时间,文蔓露的进步并不小。
文蔓露笑了笑,没有说话,上次开方陈阳帮她修改之后,这一段时间文蔓露在药理方面没少下功夫,而且她自己也能察觉到她的进步。
其实文蔓露就想着自己好好学习一段时间,到时候见了陈阳,让陈阳大吃一惊呢。
“王主任,按照这个方子先用三剂。”
陈阳把处方递给王立文:“三剂之后,我再来复诊。”
“好,谢谢陈医生。”王立文笑着道。
“陈医生,谢谢您。”徐高峰和徐高峰的爱人也连连道谢。
上次就是陈阳救了徐高峰的命,这一次他的情况胶着到这个程度,又是陈阳帮他........